31 мая Всемирный день без табака

Календарь медицинских дат

В условиях пандемии COVID-19 миллионы потребителей табака захотели бросить курить. В то же время, отказаться от табака может быть не так просто, особенно с учетом дополнительного стресса из-за вызванных пандемией социальных и экономических трудностей.
 
О своем желании бросить курить заявляют около 780 миллионов человек во всем мире, но лишь 30% из них имеют доступ к средствам, способным помочь им преодолеть физическую и психологическую зависимость от табака. ВОЗ и ее партнеры намерены предоставить этим людям средства и ресурсы, которые помогут сделать попытку отказаться от табака.
 
 

Всемирная организация здравоохранения в 1988 году объявила 31 мая Всемирным днем без табака, привлекая внимание к опасностям для здоровья, связанным с употреблением табака, и призывая проводить эффективную политику по уменьшению масштабов потребления табака.
Употребление табака является отдельной самой значительной предотвратимой причиной смерти во всем мире и в настоящее время приводит к смерти каждого десятого взрослого человека в мире.

Перед мировым сообществом поставлена задача - добиться, чтобы в XXI веке проблема табакокурения исчезла.

В мае 2003 года ВОЗ была принята  Рамочная Конвенция по борьбе против табака, чтобы обратить внимание мирового сообщества на табачную эпидемию и ее последствия, к которой присоединились более 90 стран, в том числе и Россия. 

Лозунг Всемирного дня без табака в 2022 г. – «Табак: угроза окружающей среде».

«Вредное воздействие табачной промышленности на окружающую среду огромно и растёт, создавая ненужную нагрузку на и без того скудные ресурсы и хрупкие экосистемы нашей планеты.

Табак ежегодно убивает более 8 миллионов человек и разрушает окружающую среду, нанося ещё больший вред здоровью людей в результате выращивания, производства, распространения, потребления и отходов потребления» (ВОЗ).

Табак не только воздействует на организм курильщика и людей, находящихся рядом, но и на окружающую среду – от выращивания, производства, до распространения и отходов табакокурения: вырубка лесов, выброс парниковых газов, уничтожение земли. Это ещё один повод отказаться от вредной привычки. 

 

В России  внедряются меры антитабачной политики. Правительство РФ утвердило план мероприятий по реализации Концепции государственной политики противодействия потреблению табака и иной никотинсодержащей продукции(НСП). План содержит более 20 мероприятий, направленных на сокращение спроса и предложения на табачную продукцию и НСП, а также на совершенствование медицинской помощи по отказу от курения. Основная цель: к 2035 г. сократить число курильщиков с 29% до 21%, что позволит снизить заболеваемость и смертность среди населения. Планируется:

  • усиление контроля за соблюдением законодательства в части запрета рекламы
  • усовершенствование требований к маркировке
  • увеличение размера предупреждающих картинок на упаковках
  • снижение предельно допустимого уровня содержания никотина в дыме одной сигареты
  • новая форма отчета о составе табачных изделий

Будут рассмотрены вопросы запрета использования ингредиентов с ароматизаторами и красителями, а также классификации НСП по уровню содержания токсических веществ.

Министр здравоохранения РФ подписал приказ от 20.02.2021 г. №140н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по прекращению потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции, лечению табачной (никотиновой) зависимости, последствий потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции». Приказ вступит в силу 1 сентября 2021 года.

В соответствии с этим приказом кабинет медицинской помощи по отказу от курения создается в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь или первичную специализированную медико-санитарную помощь при численности обслуживаемого населения не менее 20 тыс. человек. Основными функциями кабинета являются:

  1. оказание медицинской помощи по отказу от курения;
  2. формирование здорового образа жизни и проведение мероприятий по гигиеническому просвещению граждан;
  3. оказание медицинской помощи при заболеваниях, сопутствующих потреблению табака или никотинсодержащей продукции, при невозможности оказания такой помощи – направление на консультацию и лечение к врачам-специалистам по профилю выявляемого сопутствующего заболевания;
  4. оказание консультативной помощи родственникам с табачной (никотиновой) зависимостью, последствиями потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции;
  5. оказание консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам оказания медицинской помощи по отказу от курения;
  6. оказание содействия в обеспечении повышения профессиональной квалификации медицинских работников и иных работников медицинской организации по вопросам оказания медицинской помощи по отказу от курения;
  7. представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
  8. сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

При отсутствии кабинета по отказу от курения в учреждения, оказывающих первичную медико- санитарную помощь, медицинская помощь оказывается врачами общей практики, терапевтами, кардиологами, пульмонологами, врачами-психиатрами, психиатрами-наркологами.

 
 
 
На сайте Всемирной организации здравоохранения размещена форма-стимул, заполнив которую можно начать новую жизнь без табака прямо сегодня, прямо сейчас! 
 
 
 
Как табак угрожает здоровью легких людей по всему миру?
Особое внимание  необходимо уделить многообразию негативных последствий воздействия табака для здоровья человека во всем мире. 
 
К ним относятся:
 
Рак легких. Табакокурение является ведущей причиной развития рака легких, и на его долю приходится более двух третей случаев смерти от этой болезни в мире. Воздействие вторичного табачного дыма в домашней обстановке и на работе также повышает риск рака легких. Отказ от курения может снизить риск заболевания раком легких: через 10 лет после прекращения курения риск развития рака легких сокращается примерно в половину по сравнению с риском для курильщика.
 
Хронические респираторные заболевания. Курение табака является ведущей причиной хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) — заболевания, при котором накопление гнойной слизи в легких вызывает болезненный кашель и мучительное затруднение дыхания.  Риск развития ХОБЛ особенно высок среди лиц, начинающих курить в молодом возрасте, поскольку табачный дым значительно замедляет развитие легких. Табак также усугубляет астму, которая ограничивает активность и способствует утрате трудоспособности. Скорейшее прекращение курения — наиболее эффективный способ замедлить развитие ХОБЛ и облегчить симптомы астмы.
 
Последствия на различных этапах жизни. У младенцев, подвергшихся внутриутробному воздействию токсинов табачного дыма в результате курения матери или ее контакта с вторичным табачным дымом, нередко наблюдается замедление роста и функционального развития легких. Детям младшего возраста, подвергающимся воздействию вторичного табачного дыма, угрожают возникновение и обострение астмы, пневмонии и бронхита, а также частые инфекции нижних дыхательных путей.
 
Согласно оценкам, от инфекций нижних дыхательных путей, вызванных пассивным курением, в мире умирают 165 000 детей, не достигших 5 лет. Те, кто доживают до взрослого возраста, продолжают ощущать воздействие вторичного табачного дыма на свое здоровье, поскольку частые инфекции нижних дыхательных путей в раннем детстве значительно повышают риск развития ХОБЛ во взрослом возрасте.
 
Туберкулез. Туберкулез (ТБ) поражает легкие и ослабляет легочную функцию, которая еще больше страдает от курения табака. Химические компоненты табачного дыма могут провоцировать латентную инфекцию ТБ, которая имеется примерно у каждого четвертого человека. Активная форма ТБ, осложненная пагубным воздействием табакокурения на состояние легких, значительно повышает риск инвалидности и смерти от дыхательной недостаточности.
 
Загрязнение воздуха. Табачный дым представляет собой крайне опасную форму загрязнения воздуха: в нем содержится более 7 000 химических веществ, из которых 69 веществ входят в число известных канцерогенов. Каким бы незаметным и лишенным запаха ни был табачный дым, он может задерживаться в воздухе в течение почти пяти часов, подвергая присутствующих риску развития рака легких, хронических респираторных заболеваний и снижения легочной функции.

С 1 июня 2014г. дополнительно устанавлен запрет курения табака на отдельных территориях:

1.    В помещениях, предназначенных для предоставления  жилищных  услуг,  гостиничных услуг, услуг по временному размещению и (или) обеспечению временного проживания;

2.  В  поездах дальнего следования, на судах, находящихся в дальнем плавании, при оказании услуг по перевозкам пассажиров;

3. На пассажирских платформах, используемых исключительно для посадки в   поезда, высадки из поездов пассажиров при их перевозках в пригородном сообщении.

4. В помещениях, предназначенных для предоставления  бытовых услуг, услуг торговли, общественного питания, помещениях рынков, в нестационарных торговых объектах;

Нельзя  курить и непосредственно в помещениях  ресторанов, баров и других заведений общественного питания. 

Юридические лица и индивидуальные предприниматели, оказывающие услуги в этой сфере, обязаны контролировать соблюдение данного требования. Неисполнение индивидуальным предпринимателем или юридическим лицом  этой обязанности влечет наложение административного штрафа на индивидуальных предпринимателей в размере от 30 тысяч до 40 тысяч рублей; на юридических лиц - от 60 тысяч до 90 тысяч рублей.

Установлены  требования к местам розничной продажи табачных изделий.

Так, продажу можно  осуществлять только в магазинах и павильонах. Магазин должен представлять собой здание (либо его часть), которое обеспечено специальными помещениями (торговыми, подсобными и др.). Павильон должен быть строением, имеющим торговый зал и рассчитанным на одно или несколько рабочих мест.

Таким образом,  запрещена розничная продажа табачных изделий иными способами и в иных торговых объектах, в том числе на ярмарках, выставках, путем разносной и развозной торговли, торговли дистанционным способом, с использованием автоматов. Исключение предусмотрено только для населенных пунктов, в которых магазины и павильоны отсутствуют: в этом случае допускается торговля в других объектах или развозная торговля.

В торговом зале  запрещено выкладывать и демонстрировать табачные изделия. Вместо этого продавец будет обязан предоставить перечень табачной продукции. Законом предусмотрены требования к его содержанию: все названия должны быть отпечатаны одним шрифтом; необходимо использовать буквы черного цвета; наименования должны перечисляться в алфавитном порядке с указанием цены; не допускается использовать графические изображения и рисунки. Демонстрация табачной продукции покупателю в торговом объекте может осуществляться по его требованию после ознакомления с перечнем продаваемой продукции.

За несоблюдение указанных ограничений в сфере розничной торговли табачной продукцией и табачными изделиями частью 1 статьи 14.53 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность в виде штрафа:

- на граждан в размере от 2000 до 3000 рублей;

- на должностных лиц - от 5000 до 10 000 рублей;

- на юридических лиц - от 30 000 до 50 000 рублей

 

Чем опасно табакокурение

Курение является причиной возникновения заболеваний многих органов человеческого организма, в том числе злокачественных новообразований.

Никотин действует на кровеносные сосуды – они становятся более суженными, чем в норме, менее эластичными, чем у некурящего здорового человека, поэтому и страдают вышеперечисленные органы – сужение сосудов головного мозга приводит к ранней хронической недостаточности кровообращения головного мозга, а значит, снижаются память, работоспособность мозга, чаще появляются головные боли, повышается артериальное давление. Ученые считают, что после каждой выкуренной сигареты происходит кратковременное сгущение крови, что приводит со временем к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. 

У курильщика раньше развивается ИБС – ишемическая болезнь сердца, или стенокардия, когда появляются боли за грудиной при малейшей физической нагрузке. Каждый такой приступ боли может закончиться инфарктом, а значит, смертью. Возраст 40-45-50 лет считаются опасными для мужчин, особенно курящих, в плане летального исхода.

При соприкосновении языка и раздражении гортани с дымом сигареты, чаще, чем у некурящего развиваются злокачественные заболевания этих органов (рак).

При курении будущих родителей, чаще возникает  патология плода, ребенок развивается более слабым. Ведь ему не хватает кислорода для нормального развития органов, тканей. А кислород к плоду поступает с кровью матери. У курящей матери в крови кроме необходимого ребенку кислорода имеются и вредные вещества, связанные с переработкой ее организмом продуктов распада никотина, вдыхания табачного дыма.

У курильщиков со стажем развиваются хронические заболевания бронхов и легких, когда человека беспокоит постоянный кашель. Меняется цвет кожи (становится землисто-серым). Внешний вид курильщика «со стажем» сразу бросается в глаза даже не медику. Завершающим этапом в заболеваниях органов дыхания при курении является рак.

Помните, говоря сигаретам «НЕТ», вы говорите жизни «ДА»!!!!

ПОЧЕМУ НУЖНО ОТКАЗАТЬСЯ ОТ КУРЕНИЯ?

Потому что это продлит Вашу жизнь!

Курение "вырывает" из жизни человека от 19 до 23 лет. Каждые 10 секунд еще один человек в мире умирает в результате потребления табака. 

В настоящее время табак ежегодно убивает свыше 5 миллионов человек.

В России каждый год курение уносит жизни 220 тысяч человек, но эта цифра вырастет до 10 миллионов через тридцать-сорок лет, курение убьет примерно половину тех, кто начнет курить в подростковом возрасте и будет продолжать курить в течение жизни.

Отказ от курения в любом возрасте принесёт Вашему организму большую пользу.

КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Мы не будем ограничиваться общими врачебными советами: "Бросайте курить". Мы предлагаем Вам программу действий - ПЯТЬ ступеней отказа от курения:

      1.Готовимся к старту. 

      2.Находим поддержку. 

      3.Осваиваем новые навыки и новое поведение. 

      4.Обращаемся за лечением никотиновой зависимости. 

      5.Готовимся к битве - с трудностями и срывами. 

Итак:

    1. Готовимся к старту.

Задача этого этапа - разработать для себя убедительную мотивацию к отказу от курения. Советуют изложить причины, по которым следует отказаться от курения, на бумаге, повесить этот листок на видном месте и ежедневно читать его.

Также опытные борцы с курением предлагают собрать окурки в банку с водой. Посмотрите на эту вонючую, темную, маслянистую жижу перед глазами и подумайте о том, что происходит у вас в легких, - советуют они.

Действенным считается и назначение дня окончательного отказа от курения. Этот и последующие пара дней должны быть спокойными, не требующими эмоционального напряжения дома или на работе.

Позаботьтесь о своём окружении. 

Избавьтесь от ВСЕХ сигарет, зажигалок и пепельниц. 

Однажды бросив курить - больше не курите! НИ ОДНОЙ ЗАТЯЖКИ!!! Это очень важно. 

2. Находим поддержку.

Исследования показали, что у Вас будет больше шансов бросить курить, если Вам помогут близкие.

Расскажите своим родным, близким, друзьям, что Вы решили бросить курить, попросите их о поддержке.

Убедите их не курить при Вас и не оставлять окурков. 

Посоветуйтесь с врачом. 

Запишитесь на индивидуальное или групповое консультирование.

Чем больше сеансов - тем лучше!  Это можно сделать в кабинетах по отказу от курения в отделениях и кабинетах медицинской профилактики и Центрах здоровья.

3. Осваиваем новые навыки и новое поведение.

Постарайтесь отвлечь себя от позывов покурить.

Если желание курить не оставляет Вас – прополощите рот, почистите зубы, поговорите с кем-нибудь, выйдите погулять, займитесь чем-нибудь приятным. 

В первые дни постарайтесь изменить привычный распорядок: избавьтесь от рутины, например, выберите другую дорогу в магазин, измените время и место завтрака и обеда. 

Расслабляйтесь! Чтобы уменьшить стресс, примите  ванну, займитесь гимнастикой, почитайте книжку. 

Планируйте какие-нибудь приятные занятия на каждый день. 

Пейте больше воды и соков. 

Сосчитайте, сколько денег удалось сэкономить, отказавшись от сигарет. Купите себе подарок на эти деньги. 

4. Обращаемся за лечением от никотиновой зависимости. 

Лечение никотиновой зависимости вдвое увеличивает шансы расстаться с нею навсегда.

Существуют медикаментозные (то есть лекарственные) и немедикаментозные методы лечения.

Какой из них Вам подходит - может решить только врач. 

В нашей стране разрешены к применению никотинсодержащие лекарства в форме жевательной резинки и ингалятора. 

Принимать эти препараты следует по назначению врача. Не занимайтесь самолечением: каждый из заменителей никотина имеет свои нежелательные (побочные) эффекты и противопоказания. 

Существуют немедикаментозные методы лечения зависимости. Например, используется несколько видов рефлексотерапии. 

Иглорефлексотерапия. 

КВЧ-терапия (использование тока с крайне высокой частотой). 

Электропунктура. 

В Самарской области в Центрах здоровья, отделениях медицинской профилактики при поликлиниках  организованы кабинеты отказа от курения, где работают опытные врачи. Для каждого обратившегося подбирается  индивидуальная программа отказа от курения. 

Чтобы окончательно бросить курить, необходимо, в среднем, полгода. После этого человек уже редко берет в руки сигарету. Существует три программы отказа от курения: короткая, когда человек бросает курить одномоментно; длинная, (рассчитанная на полгода); и программа по снижению интенсивности курения. Все методики подбираются строго индивидуально, в зависимости от типа курения и основной причины, по которой человек курит. Главный залог успешного лечения – это сильная мотивация.

5. Готовимся к битве - с трудностями и срывами.

Не отчаивайтесь, если вдруг Вы снова начали курить! 

Не оставляйте желания расстаться с вредной привычкой.

У Вас обязательно получится! 

 

ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ СИТУАЦИЙ, СТИМУЛИРУЮЩИХ ЖЕЛАНИЕ КУРИТЬ!

·         Компания курильщиков. Курящие люди могут спровоцировать Вас начать курить снова. Будьте осторожны! 

·         Прибавка в весе. Многие курильщики, отказавшись от сигарет, набирают дополнительно до 4 кг веса. Ешьте больше растительной пищи и будьте активны! Не разрешайте "лишним килограммам" помешать Вашим планам и свернуть Вас с намеченного пути. 

·         Плохое настроение, депрессия. Существует масса способов поднять настроение: например, пешие прогулки, регулярные физические тренировки. Найдите свой способ! 

 

Бросить курить непросто.

 

НО ВЫ ЭТО СМОЖЕТЕ! МЫ ВЕРИМ В ВАС!