Перегревание. Тепловой и солнечный удары

Летом высокая температура воздуха становятся настоящей проблемой, нередко вызывая у взрослых и детей тепловой удар. 

При температуре воздуха +34,4 С теплоотдача равна нулю и осуществляется только путем испарения пота, а при +37оС теплоотдача прекращается и начинается нагревание организма. В сложившейся ситуации при длительном воздействии аномально высоких температур имеется высокий риск перегревания. Многие полагают, что в жару не окажутся его жертвами. Однако наш организм не всегда готов к тепловым перегрузкам. Соблюдение элементарных правил поможет избежать тяжелых последствий теплового и солнечного удара.

Тепловой удар - следствие перегрева организма. Его можно ощутить не только на летнем пляже, но и в сауне, при особых видах работы (пекарни, керамическое производство). При жаре организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, и она стремительно растет. Нарушается кровообращение и потоотделение, в тканях накапливаются свободные радикалы. Тепловой удар может вызвать тяжелые последствия, вплоть до остановки сердца.

Солнечный удар - частный пример теплового удара. После длительного пребывания на открытом солнце без защиты голова перегревается, сосуды расширяются, и кровь застаивается в мозгу. При солнечном ударе, прежде всего, страдает нервная система, поэтому этот вид перегрева особенно опасен.

Физиологическая реакция организма на перегревание направлена на увеличение теплоотдачи: расширяются кожные сосуды, учащается сердцебиение, дыхание, усиливается потоотделение. 

В дальнейшем у человека при перегревании появляется общая слабость, головная боль, повышается температура тела, снижается АД, присоединяется тошнота и рвота, может быть обморок. При тяжелой степени перегревания потоотделение снижается, кожа становится сухой, красной, появляется нарушение сознания от оглушения и судорог до полной потери сознания.

Наиболее тяжело перегревание протекает у детей (особенно новорожденных), беременных женщин, больных с хроническими формами нарушения мозгового кровообращения.

С целью предупреждения перегревания необходимо по возможности уменьшить внешнее тепловое воздействие, одежда из хлопковых тканей должна быть свободной, следует соблюдать рациональный режим водной нагрузки: взрослому человеку до 2-х литров в день, детям первого года жизни — от 125 до 175 мл на 1 кг веса.

Признаки теплового удара. 

Наверное, многим знакомы легкая тошнота и тяжесть в голове при пребывании в переполненном транспорте или при посадке в машину, которая провела на стоянке весь летний день. Это - признаки теплового удара. Правда, они быстро проходят, поскольку были вызваны незначительным перегревом.

В более тяжелых случаях основные признаки теплового или солнечного удара - это: 

покраснение лица (при солнечном) и кожи тела (при тепловом ударе);

одышка;

резкая слабость;

сильная головная боль;

тошнота, рвота;

головокружение, потемнение в глазах (у детей часто наблюдаются носовые кровотечения);

частый и слабый пульс;

в тяжелых случаях - судороги, галлюцинации, потеря сознания.

Следует помнить, что дети и пожилые люди хуже переносят перегрев. В молодом возрасте естественная терморегуляция организма еще несовершенна, а в пожилом - уже слаба. Поэтому дети и люди преклонного возраста заслуживают особое внимание и незамедлительную помощь при появлении перечисленных симптомов.

Что делать при тепловом ударе?

При первых признаках теплового удара, особенно если пострадавший - ребенок или пожилой человек, следует вызвать врача. До его приезда основная задача - обеспечить охлаждение организма.

Если вы чувствуете тошноту, слабость - постарайтесь принять горизонтальное положение, лежа на спине в прохладном месте. Ноги желательно немного приподнять, положив под щиколотки свернутое одеяло, подушку, сумку.

Приложите на лоб и под затылок холодные компрессы (полотенце, смоченное холодной водой, даже кусочки льда). В стандартной водительской аптечке можно воспользоваться охлаждающим пакетом (портативный гипотермический пакет).

Обеспечьте приток свежего воздуха: откройте окна, расстегните одежду. Если одежда из плотной ткани, либо синтетика, то лучше её снять.

По возможности обливайте тело прохладной (18-20С) водой, можно даже принять прохладную ванну.

Если сознание замутнено, то следует вдыхать пары нашатырного спирта, или 10%-ный раствор аммиака (он есть в любой аптеке, медпункте, в аптечке водителя).

После оказания первой помощи ситуацию оценит врач, и в большинстве случаев порекомендует постельный режим на ближайшие несколько дней. Это время необходимо, чтобы восстановить ход биохимических реакций, циркуляцию крови, деятельность нервной системы. Если пренебречь восстановительным периодом, то риск повторного теплового удара многократно повышается.

Если помощь пострадавшему оказываете вы и его состояние не вызывает опасения:

 Действия при появлении первых признаков перегревания:

- по возможности устранить или уменьшить тепловое воздействие;

- вывести из зоны перегревания;

- уложить на открытой площадке в тени;

- освободить от верхней одежды;

- смочить лицо и тело холодной водой;

- напоить водой;

- положить пузыри со льдом или холодной водой на голову и участки тела в проекции крупных сосудов (шея, паховые складки);

- при отсутствии эффекта от проводимых мероприятий вызвать бригаду СМП.

Для кого  особенно опасно перегревание

В летний зной у человека наблюдается сонливость, вялость, плохое самочувствие – организм испытывает настоящий стресс.

Это небезопасно для здоровья человека: жара провоцирует образование тромбов в крови, спазмы сосудов, нарушения сердечного ритма и прочие недуги.

Реакцией нашей сердечно-сосудистой системы на жару в основном и объясняется плохое самочувствие, одышка и постоянная усталость.

Впрочем, столь «лёгкими» последствиями могут отделаться только относительно здоровые люди; а вот те, у кого уже есть проблемы с сердцем или располагающие к ним состояния — им может грозить как минимум обострение болезни, как максимум — инфаркт и все вытекающие. И даже если раньше проблем с «главным насосом» у вас не было, ряд факторов в сочетании с капризами погоды могут спровоцировать беду. К тому же обильно выделяя пот, наш организм теряет с водой множество полезных микроэлементов, поэтому необходимо регулярно восполнять потерю жидкости в организме. 

 Основная группа риска в жаркую погоду – люди, страдающие хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертоники. Таким людям рекомендуется в жаркую погоду на улицу не выходить, особенно в обед, когда солнечная активность наиболее высокая. Резкие перепады температур — это стресс для сосудов и сердца. При выходе на улицу у больного может возникнуть нарушение ритма, сердечная недостаточность, вплоть до инфаркта миокарда. 

   Если вы обнаружили, что входите в группу риска, и опасаетесь за своё здоровье, соблюдайте несколько простых правил безопасности в жару: 

•    Не носите тяжёлых сумок, не устраивайте долгих прогулок по жаре и, конечно, оставьте в покое дачные грядки. Последние, кстати, наиболее опасны: когда вы сгибаетесь пополам, пытаясь окучить какой-нибудь кустик, и без того ослабленный отток крови от головы падает — и вы можете потерять сознание прямо в огороде. 
•  Бойтесь холодной воды. Это касается и городских водоёмов, и обычного душа, и фонтанов, и т.д. и т.п. При резком перепаде температур расширенные кровеносные сосуды сужаются; фактически, происходит их спазм, а это может вызвать приступ стенокардии и даже инфаркт. 
•    Не находитесь на солнце дольше 15-20 минут подряд. Если почувствуете одышку и учащённое сердцебиение, немедленно прячьтесь в тень или охлаждаемое помещение. 
•  Пейте негазированную нехолодную минеральную воду или теплый некрепкий несладкий чай. Это поможет организму эффективно охлаждаться через усиленное потоотделение и в то же время поддержит нормальный водно-солевой баланс в теле. Здоровый человек должен получать не менее 2,5 литров жидкости в сутки, включая супы, окрошку и т.д. Если у вас есть хронические заболевания, например сердца или почек, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Для людей, страдающих хроническими заболеваниями, опасно злоупотребление жидкостями. При сердечных заболеваниях, если вес человека 60-80 кг, употребление жидкости не должно превышать литра в сутки. Однако в условиях аномальной жары и, как следствие, повышенного потоотделения, объем можно увеличить до полутора литров.
• Не наедайтесь. «Тяжелая» пища усиливает нагрузку на ЖКТ и, как следствие, кровеносную систему. Лучше есть побольше водосодержащих овощей и фруктов, особенно хороши арбузы, капуста и огурцы. 

Если у вас стенокардия, обязательно положите в карман таблетки нитроглицерина. Гипертоникам, кроме явных ограничений по работе в жару, следует обратить особое внимание на питье. Помните, что за счет выпитой жидкости увеличивается объем циркулирующей крови, что ведет к повышению давления.

Помните, что в жару хронические заболевания обостряются. Обязательно посоветуйтесь со своим врачом о профилактических приемах лекарств.

Для астматиков принятие солнечных ванн может спровоцировать приступ бронхиальной астмы. Поэтому им, как и людям, страдающим язвой, не следует долго находиться на солнце. Ответной реакцией организма на солнечные ванны могут стать как раз приступ бронхиальной астмы или обострение язвы желудка.

К тому же в зной снижается количество кислорода в воздухе, даже в относительно чистых районах концентрация загрязняющих веществ увеличивается раза в два.

Жара также может быть опасна для людей с лишним весом, заболеваниями щитовидной железы, онкологическими заболеваниями и недавно перенесших инфаркт или инсульт, сахарный диабет, онкологические заболевания.

Жара — враг для работы на даче людям с близорукостью средней и высокой степени. От наклонов, поднятия тяжестей может произойти кровоизлияние в сетчатку глаза, отслоение самой сетчатки.

Совет пожилым людям: самое лучшее время для работы на даче — до 11 часов утра (с перерывами). Далее — только отдых.

Если вы почувствовали тяжесть в сердце, перед глазами закрутились и пропали пятна (признак нарушения кровоснабжения сосудов сетчатки) — немедленно прервите работу. На этот день вы от нее свободны.

Но, в случае, если вы все-таки чувствуете недомогание, вас тошнит, кружится голова или возникло любое другое ухудшение самочувствия – немедленно обратитесь к врачу.

Берегите себя и будьте здоровы!

Знать точно – Действовать правильно - Спасти жизнь!

Лето в городе - советы читайте здесь /leto-v-gorode